Comprender los factores predictivos del dolor con procedimientos ginecológicos puede facilitar el asesoramiento individualizado y el manejo del dolor. Se realizó un estudio en el Centro Médico Cedars-Sinai, en Los Ángeles, EUA, cuyo objetivo fue estudiar el efecto de la dismenorrea sobre el dolor al insertar el dispositivo intrauterino (DIU).
Se evaluó el gel de lidocaína autoadministrado versus placebo para el dolor de inserción del DIU. Se evaluó la dismenorrea (en los últimos 3 meses) y el dolor durante el procedimiento mediante una escala analógica visual. Clasificando la dismenorrea como ninguna/leve, moderada o grave, se evaluaron las puntuaciones de dolor de las participantes en la inserción del espéculo, la colocación del tenáculo, la inserción del DIU y en general. Siendo comparados los promedios de las puntuaciones de dolor durante el procedimiento.
Las pacientes con dismenorrea grave experimentaron un mayor dolor con todos los aspectos de la inserción del DIU, incluida la colocación del espéculo y el tenáculo, en comparación con aquellas con dismenorrea leve o sin dismenorrea. Los servicios de salud deberían considerar este hallazgo al brindar asesoramiento individualizado y manejo del dolor a pacientes sometidas a inserción de DIU y otros procedimientos ginecológicos. Se necesitan estudios más amplios para validar el efecto de la gravedad de la dismenorrea sobre el dolor durante la inserción del DIU, pero este hallazgo es importante para individualizar la atención con cada paciente.